Профилактика вирусного гепатита В

Острый гепатит B - широко распространенная инфекция человека, вызываемая вирусом гепатита B. В клинически выраженных случаях характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без нее), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.

Хронический гепатит B - длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание - цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения или спонтанно.    Основными источниками вирусного гепатита В  являются больные хроническими формами, носители вируса и больные острым гепатитомВ. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют "носители" вирусного гепатита В (HBsAg, особенно при наличии HBeAg в крови).

Инкубационный период при гепатите В в среднем составляет от 45 до 180 дней.    

Заражение ВГВ от острых больных имеет место лишь в 4 - 6% случаях, в остальных - источниками являются больные ХВГ, "носители" HBsAg.

Гепатит В может передаваться как естественными, так и искусственными путями.

Реализация естественных путей передачи ВГВ осуществляется при проникновении возбудителя через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

К естественным путям передачи вирусного гепатита В относятся:

- перинатальное инфицирование ребенка от матерей - носителей HBsAg или больных острым гепатитом В в третьем триместре беременности, а чаще хроническим гепатитом В, риск которого особенно велик при наличии HBeAg в крови у женщин;

- инфицирование во время половых контактов;

- передача вируса от источника инфекции (больной острой, хронической формой гепатита В и носитель HbsAg) к восприимчивым к инфекции лицам в семьях, ближайшем окружении, организованных коллективах за счет реализации контактов в быту посредством контаминированных вирусом различных предметов гигиены (бритвенных и маникюрных принадлежностей, зубных щеток, полотенец, ножниц и т.д.).

Основными факторами передачи возбудителя являются кровь, биологические секреты, сперма, вагинальное отделяемое, слюна, желчь и др.

Реализация искусственных путей передачи гепатита В может происходить в лечебно-профилактических учреждениях во время проведения лечебно-диагностических парентеральных манипуляций.

При этом инфицирование вирусного гепатита В осуществляется через медицинский, лабораторный инструментарий и изделия медицинского назначения, контаминированные вирусным гепатитом В. Заражение вирусным гепатитом В может происходить также при переливании крови и/или ее компонентов при наличии в них вируса гепатита В.

В передаче вирусного гепатита В значительное место занимают немедицинские инвазивные процедуры. Среди таких манипуляций доминирующее положение занимает парентеральное введение психоактивных препаратов. Возможно заражение при нанесении татуировок, выполнении ритуальных обрядов и других процедур (бритье, маникюр, педикюр, проколы мочки уха, косметические процедуры и др.).

Мероприятия по профилактике гепатита В направлены на активное выявление источников инфекции и разрыв как естественных, так и искусственных путей заражения, а также проведение специфической профилактики.

В комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий первостепенное значение имеют меры, направленные на предупреждение заражений вирусом гепатита В при переливаниях крови и ее компонентов, проведении лечебно-диагностических парентеральных вмешательств.

Для выявления источников инфекции гепатита В проводится обследование населения на носительство вирусных гепатитов В в первую очередь контингентов, относящихся к группам риска.

С целью предупреждения возможности заражения гепатита В искусственным путем во всех ЛПУ и косметических кабинетах максимально применять медицинский и лабораторный инструментарий одноразового пользования. Строго соблюдать правила использования, дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского и лабораторного инструментария, оборудования, используемого при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых.

Члены семьи больных гепатитом В и "носителей" HBsAg должны знать и строго выполнять правила личной профилактики и обязательно пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены. Рекомендуется использовать механические контрацептивные средства.

 Ведущим мероприятием в профилактике гепатита B является вакцинопрофилактика.

Иммунизация населения против гепатита B осуществляется в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов. Вакцинация проводится новорожденным впервые 24 часа жизни и взрослым от 18 до 55 лет, не привитым ранее.

 

        Соблюдайте меры профилактики, прививайтесь и будьте здоровы!